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上海医院医保科普
2025年度城乡居民医疗保险参保缴费指南
一、个人缴费标准
2025年度我市居民医保个人缴费标准为400元。
对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象、孤儿、事实无人抚养儿童及重点困境儿童、70岁(含70岁)以上老年人、重度残疾人、抚恤定补优抚对象、全面两孩政策实施前的农村自愿放弃二孩生育计划终身只要一个女孩家庭、农村合法生育两女绝育家庭、独生子女死亡伤残家庭孩子及其父母个人缴费部分由市财政全额承担;对60岁(含60岁)-69岁老年人，个人缴费部分由市财政承担50%。
政府代缴人员的资格认定，由相关部门根据职责确定;符合多个代缴政策的，按最高代缴标准认定，不得重复享受。
二、集中征缴期及待遇享受期
集中征缴期为2024年9月1日至12月31日，待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。
三、参保方式和缴费方式
1、参保方式。首次缴费的，应先办理参保登记，以后年度续缴医保费，无需再次办理参保登记手续。
2、缴费方式。正常参保后，可使用以下方式进行缴费：
微信、支付宝：参保人可通过微信搜索“山东税务社保费缴纳”小程序、支付宝“市民中心—社保—社保缴费—山东税务社保费缴纳”缴费。或直接扫描下方的二维码进行缴费：
(微信) (支付宝)
3、职工医保个人账户家庭共济的使用
如家长是职工医保参保人员，可使用本人的职工医保个人账户余额为近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)支付居民医保个人缴费部分。具体操作方式：
(1)职工医保参保人员微信搜索“枣庄医保”小程序，在“个帐共济”中添加需要共济的家庭成员，调整家庭成员可用消费限额。
(2)为家庭成员通过税务程序缴纳城乡居民医疗保险时，选择家庭共济缴费即可。
四、医保待遇享受政策
1、门诊待遇
(1)普通门诊：不设起付线，居民在一级医疗机构门诊报销比例为65%，一个自然年度内可报销200元。(2)“两病”(高血压、糖尿病)门诊：参保患者在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用，不设起付标准，政策范围内支付比例为75%。一个自然年度内，高血压患者最高支付限额为300元，糖尿病患者最高支付限额为300元，合并高血压糖尿病患者最高支付限额为600元。(3)门诊慢特病：一个自然年度内，参保居民起付标准为300元(严重精神障碍不设起付标准)，与住院起付标准分别计算。恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病等支付比例为70%，其余病种支付比例为60%。
2、住院待遇
(1)起付线:一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、300元、500元，第二次住院起付标准减半，自第三次起一级医院起付标准仍为100元，二、三级医院不再设置起付标准。
(2)支付比例和限额：一级医院85%，二级医院70%，三级医院55%，对连续缴费的参保人员，每满1年报销比例增加1%，最高可增加5%。一个自然年度内，参保居民基本医保待遇和大病保险待遇合并计算，最高支付额为 55 万元。
(3)连续参保缴费激励政策：从2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，提高居民大病保险(不含大病特药、罕见病用药，下同)最高支付限额3000元;当年医保基金零报销且次年正常参保缴费的居民参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元;连续参保缴费激励和零报销激励累计提高总额度不超过大病保险原封顶线的20%。
五、参保长效机制新政策
根据《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔2024〕38号)和《山东省人民政府办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》(鲁政办字〔2024〕90号)文件规定：自2025年起，对未在居民医保集中缴费期内参保缴费或未连续参保缴费的人员，设置不少于3个月的待遇享受等待期，断保及待遇享受等待期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付。
六、居民医保参保缴费的建议
不少人还在纠结“是否要继续缴纳居民医保呢?”我们的建议是：一定要长期持续的缴纳医保!因为从2025年开始，一旦断交居民医保，将会产生3个月的待遇等待期。
什么是医保待遇等待期?参保人因未及时缴费，导致交费后不能立即享受医保待遇、需要等待一段时间，这段时间就是医保待遇等待期。在等待期内发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担。
很多人说医保原来也有等待啊，这次调整只是把等待期从原来的30天，提高到3个月了嘛!这句话说的不全面，从2025年开始，一旦你哪一年没有缴纳居民医保，这个待遇等待期的约束措施会一直记录在你的身上，什么意思呢?举个例子，一个参保人2025年度的费用没有缴纳，心里想我2025年大不了不用医保，我2026年再正常参保，正常使用呗!不是这样的，你如果2025年没有缴费，就算你2026年正常按时缴费，你2026年4月1号才能正常使用，这3个月的约束不会随着2025年度过去而消失，所以，在这里我们再次提醒广大参保群众，从2025年度开始，大家千万不要断保了，一定要每年按时缴费!
对于连续断保多年的也做出了政策安排，具体规定是未连续参保的每多断缴1年，在3个月的固定等待期基础上，再增加1个月的变动等待期。也就是说你4年不缴费，你交了钱以后半年多以后才能用。这里要特别提醒新生儿的家长，从2025年开始一定要按时给孩子缴费，不要等孩子五六岁了才想起来缴费，那时候交完费也得等个半年多以后才能用，举个更极端的例子，如果等孩子十来岁才开始买医保，那么你给孩子交了一年的医保费用，这一年也不能用!
当然，调整了待遇等待期政策，国家也出台了修复等待期的措施，允许参保人通过缴费修复变动等待期，缴费参照当年参保地的个人缴费标准每多缴纳1年的费用，可以减少1个月的变动等待期。需要注意的是，连续断缴4年及以上的，修复以后的变动等待期不少于3个月，加上原有3个月的固定等待期，至少要等待6个月。
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月经两三个月没来， 来了以后20天不干净 月经两三个月没来，来了二十天没走，想找医生问一下 回答问题病例信息
疾病描述： 月经两三个月没来，来了二十天没走，想找医生问一下(2024-10-22填写)
身高体重： 159cm，67.7kg(2023-11-08测量)
疾病： 月经两三个月没来， 来了以后20天不干净(2024-10-22填写)
患病时长： 一月内
怀孕情况： 未怀孕(2024-10-22填写)
过敏史： 无(2024-10-22填写)
既往病史： 手术：无 (2023-11-08填写)
重大疾病：无 (2023-11-08填写)
放化疗：无 (2023-11-08填写)
慢性疾病：无 (2023-11-08填写)
希望获得的帮助： 回答问题
问诊建议 2024-10-22 闵志鹏医生给出 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊 病历概要
异常子宫出血
初步诊断
处置
查看医生给的总结性建议
闵志鹏医生与患者的交流 问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议 今天
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闵志鹏 主治医师
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接收通知：挂号成功后，APP会发送就诊提醒及电子挂号单至用户手机。
上海五官科医院医院介绍：
中国医学科学院上海五官科医院(以下简称上海五官科医院)，是国家级三级甲等心血管病专科医院，也是国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心所在地，以诊治各种复杂、疑难和重症心血管疾病而享誉国内外，已成为世界上最大的心血管疾病诊治中心和集医疗、科研、预防和人才培养于一体的国家级医学研究与教育中心。
一、医院基本情况
医院始建于1956年，2009年中央编办批复成立国家心血管病中心，正式形成“中心—医院”一体化格局。医院分为临床医疗区和预防研究区。临床医疗区(阜成门外院区)，总用地面积5.53万平方米，总建筑面积15.7万平方米;预防研究区(门头沟西山园区)总用地面积7.33
万平方米，总建筑面积目前为3.7万平方米，未来将达到9.2万平方米。医院设有36个病房，26个手术室(其中包含5个复合技术手术室)，17个导管室，1521张编制床位数，实际开放床位数1291张。在职员工3571人，中高级职称专业技术人员1440人(数据截至2020年12月31日)。同时，配备有血管造影机、双源CT、核磁共振、PET-CT等与世界接轨的医疗科研设备。医院融入大量影像、网络和信息技术打造的可视化手术平台，便于术者在手术中随时掌握所需决策依据，为精准治疗提供保障，并为远会诊、国际交流、人才培养等提供了有力支撑;手术室自动发衣系统、对接医嘱的智能药柜等的使用，改善了工作流程，以现代化、信息化手段提升医院管理效率，真正成为人流、物流、信息流“数据化”全覆盖的现代化医院。医院科学合理地调整学科配置及规模，以整合医学为视角，坚持以心血管疾病防治为主，协调规划与发展相关重点学科。医院现有临床中心20个，涵盖心血管病内科、外科疾病诊疗中心、实验技术平台以及心血管疾病相关疾病诊疗中心。
骨科诊疗费用概览：骨科普通门诊挂号费与内科、外科相似，但涉及拍片、CT等影像学检查时，费用会有所增加，单次检查可能在几百元至千元不等。手术费用则根据手术类型、材料费用及医院级别差异较大，需详细咨询医生。
上海五官科医院答疑解惑：
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程芳主任医师 中国中医科学院西苑医院 肛肠科
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还需要注意，为确保产品的质量和安全性，建议消费者选择正规渠道购买康速达痔立克冷敷凝胶。
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乳腺结节3类是啥意思
乳腺结节3类是指依据BI-RADS分类，乳腺结节被划分为3类，此时该乳腺结节通常为良性病变，是恶性的概率极小。
临床上医生会结合影像学检查结果，基于BI-RADS分类将乳腺结节分为0类至6类，从0类到6类，乳腺结节为恶性病变的可能性逐渐递增。乳腺结节3类一般属于良性病变，尽管不能完全排除恶性的可能，但恶性的几率通常很低，患者不必过度担忧。
如果乳腺结节3类未引发明显症状，通常无需特殊治疗。患者可每3个月至6个月复查一次，以持续关注病情。
若乳腺结节3类伴有显著症状，如局部酸胀、疼痛等患者可在医生指导下使用小金丸、红金消结片、盐酸米诺环素胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗。在治疗期间，患者应保持饮食清淡，避免食用辣椒、生姜等辛辣刺激食物。同时要保护好患处，避免挤压、磕碰该部位，以防加重身体不适。
如果身体出现不适，患者一定要高度重视，及时前往医院就诊，以免延误病情。